対象は①手すりの取り付け、②段差の解消、③滑りの防止や移動を楽にするための床・通路面の材料の変更、④引き戸などへの扉の取り替え、⑤和式から洋式への便器の取り替えと、これらに付帯して必要な工事（壁の下地補強など）です。厚生労働省の通知では、対象は「比較的小規模な工事」とされています。
対象工事と例
| 工事 | 対象になる例 | 対象にならない例 |
|---|---|---|
| ①手すりの取り付け | 居室・トイレ・浴室・廊下・玄関、家の出入口（原則1か所）、玄関ポーチや門扉までの通路・外階段 | 取り付け工事を伴わない手すり、老朽化による取り替え、敷地外の手すり |
| ②段差の解消 | 敷居を低くする・撤去する、スロープや踏み台を固定して設置、浴槽をまたぎやすい低いものに替える、浴室の床のかさ上げ、階段の勾配を緩やかにする | 置くだけのスロープ、昇降機・リフト・段差解消機の設置、床下収納を埋める工事 |
| ③床・通路面の材料の変更 | 畳から板やビニールの床材へ、浴室の床を滑りにくい材料へ、屋外の通路を滑りにくい舗装へ | 老朽化による張り替え、フローリングを別のフローリングに替える、滑り止めマットを置くだけ |
| ④引き戸などへの扉の取り替え | 開き戸から引き戸・折り戸・アコーディオンカーテンへ、ドアノブの変更、開き戸の左右変更、戸車やレールの設置、重い引き戸から軽い引き戸へ | 雨戸の取り替え、自動ドアにした場合の動力部分 |
| ⑤便器の取り替え | 和式から洋式へ、洋式便器の向きを変える | 洋式から洋式への取り替え、暖房便座や洗浄機能を付けるだけの工事、水洗化の費用 |
| ⑥付帯工事 | 手すりのための壁の下地補強、浴室の床のかさ上げに伴う給排水工事、扉の取り替えに伴う壁や柱の改修、解体・処分費、運搬費、現場管理費 | 電気工事費、仮設トイレの設置費用、申請用の写真や図面の作成料 |
表は松江市の手引き（令和8年4月改正）の例をもとにしています。細かな扱いは市区町村によって違うことがあるので、事前申請の前に窓口で確かめてください。
置くだけのものは「福祉用具」で
工事で固定しない床置きの手すりや便器を囲む手すり、固定しないスロープは「福祉用具貸与（または購入）」、固定しない浴室用すのこは「福祉用具購入」の対象で、住宅改修の対象外です（松江市の手引き）。工事をするか、福祉用具で対応するかは、ケアマネジャーと一緒に比べてみましょう。
厚生労働省の通知では、新築は住宅改修にあたらず、増築で新たに居室を設ける工事は対象外とされています。ただし、増築に伴う手すりの取り付けや洋式便器への取り替えは対象になり得ます。また、利用者が自分で材料を買って取り付けた場合は、材料費が支給の対象になります。
出典：松江市「介護保険 住宅改修の手引き」（令和8年4月改正）、厚生労働省「居宅介護住宅改修費及び介護予防住宅改修費の支給について」（老企第42号）、文京区「住宅改修費の支給」。